Mil millones de excedentes en el fondo de salud



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Fondo de salud: el Ministro Federal de Salud, Philipp Rösler, utiliza miles de millones en excedentes para reservas

Las aseguradoras de salud legales terminaron el año con un déficit masivo en general, a pesar de que los asegurados han pagado más primas que nunca y el fondo de salud registró un superávit significativo al final del año.

El fondo de salud, en el cual las primas de seguro se recaudan y distribuyen a los fondos de seguro de salud legales individuales, cerró el año pasado con un excedente de mil millones, mientras que las compañías de seguro de salud legales tuvieron que reportar un déficit de alrededor de medio billón de euros. El excedente de 4.200 millones de euros en el fondo de salud se destinará íntegramente a las reservas según los planes del Ministro Federal de Salud, Philipp Rösler (FDP). Según el Ministerio de Salud, no se considera una baja no programada a las compañías de seguros de salud y / o al asegurado.

El Ministro Federal de Salud no quiere usar el excedente para reducir las contribuciones
En realidad, de acuerdo con los requisitos legales, el Ministro Federal de Salud solo tendría que usar alrededor de tres mil millones de euros para acumular reservas, los 1.2 mil millones restantes estarían disponibles para aliviar a los contribuyentes. Pero el ministro federal de Salud, Philipp Rösler (FDP), rechaza posibles reducciones de contribuciones con la ayuda del exceso de fondos y transferirá el monto total a las reservas, dijo un portavoz del ministerio de salud. A través de este colchón financiero adicional, se prevén peores tiempos económicos, continuó el portavoz del ministerio. En cualquier caso, en función de los recursos financieros disponibles de 1.200 millones de euros, solo sería posible una reducción de la contribución del 0,1% (del 15,5% al ​​15,4% de los salarios brutos).

Fondos de salud con miles de millones en excedentes, fondos de seguro de salud con déficit en millones
Aunque las reservas creadas también sirven para asegurar el seguro de salud, el contraste entre la excelente situación financiera del fondo de salud y el déficit en el seguro de salud legal en su conjunto plantea nuevas preguntas sobre el sistema. Las compañías de seguros de salud individuales como el AOK (déficit de alrededor de 500 millones de euros en 2010) o el Barmer GEK (déficit de alrededor de 300 millones de euros) no pudieron conformarse con las asignaciones del fondo de salud, ya que otras compañías de seguros de salud, como Techniker Krankenasse, podrían ser descuidadas (TK) pudieron generar un superávit significativo (algo menos de 600 millones de euros) en las mismas condiciones. Sin embargo, el hecho de que las compañías legales de seguros de salud registraron una pérdida total de 445 millones de euros también debería dar a los políticos algo en qué pensar. Las aseguradoras de salud afectadas por un déficit se quejaron principalmente de que su déficit había surgido de correcciones posteriores a la compensación financiera debido a una enfermedad. Por ejemplo, según sus propias declaraciones, el DAK habría generado un superávit operativo de 62 millones de euros el año pasado con la ayuda de una contribución adicional de ocho euros, pero esto se había convertido en un déficit financiero de 79 millones de euros debido a los recortes posteriores en la igualación financiera.

Problema estructural de déficit de seguro de salud?
Según el Ministerio de Salud, un problema estructural es que las aseguradoras de salud legales terminaron con un claro déficit a pesar de los pagos récord de contribuciones y un excedente de mil millones en el fondo de salud. Debido a que los ingresos del seguro de salud aumentan más lentamente que sus gastos, dijo el portavoz del ministerio. En 2010, los ingresos aumentaron solo un dos por ciento, mientras que los gastos aumentaron un buen tres por ciento, según el ministerio. El portavoz del ministerio explica que la brecha de financiación resultante será cerrada por las compañías de seguros en el futuro mediante el cobro de contribuciones adicionales. Algunas compañías de seguros de salud ya están haciendo contribuciones adicionales para compensar el déficit, pero como el ejemplo del DAK a menudo muestra un éxito limitado. Además, la recaudación de contribuciones adicionales generalmente se asocia con una pérdida sustancial de membresía, ya que actualmente todavía hay suficientes seguros de salud legales disponibles que no cobran ninguna contribución adicional. Por ejemplo, después de la introducción de contribuciones adicionales el año pasado, el DAK tuvo una pérdida de membresía de más de 300,000 asegurados. Por lo tanto, muchas compañías de seguros de salud como AOK y Barmer GEK, a pesar del déficit masivo del año pasado, hasta ahora han rechazado fundamentalmente la introducción de contribuciones adicionales. El Ministerio de Salud no espera una ola de contribuciones adicionales y la contribución adicional promedio seguirá siendo "a cero euros" en 2011, dijo el portavoz del ministerio.

Razones para el aumento de costos con las compañías de seguros de salud.
El Ministerio de Salud citó los beneficios en el área de pago de enfermedad como las principales razones del aumento de los costos, por lo que, además del mayor número de beneficiarios, se menciona explícitamente el "aumento de enfermedades mentales prolongadas". Además, los costos administrativos del seguro de salud legal aumentaron extraordinariamente el año pasado a un buen seis por ciento. El portavoz del ministerio dijo que la obligación de establecer disposiciones de jubilación para sus empleados ha elevado los costos de las compañías de seguros de salud. Además, el gasto en tratamiento hospitalario aumentó en casi un cinco por ciento el año pasado, lo que también contribuyó al déficit en el seguro de salud legal. Sin embargo, el portavoz del ministerio dijo que el costo del tratamiento ambulatorio por parte de un médico solo aumentó moderadamente en comparación con el año anterior (2.6 por ciento en 2010 en comparación con más del siete por ciento en 2009). El desarrollo del costo de los productos farmacéuticos, que se desaceleró significativamente, debe considerarse positivamente. La tasa de aumento de costos fue de solo 1.3 por ciento, lo que el Ministerio de Salud vio como la primera señal de éxito para el paquete de ahorro de medicamentos iniciado por el Ministro Federal de Salud, Philipp Rösler. Según el Ministerio, el gasto en productos farmacéuticos incluso cayó en enero de este año. (fp)

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Imagen: Gerd Altmann / pixelio.de

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