El nuevo negocio de PKV está en auge: a expensas del GKV


El nuevo negocio de PKV está en auge, a expensas de las aseguradoras de salud legales

Si bien algunas compañías de seguros de salud legales están sufriendo enormemente la carga de la reforma de salud anterior, las aseguradoras de salud privadas (PKV) se benefician de la nueva libertad de elección y pudieron aumentar su nuevo negocio en un 20 por ciento en el primer semestre de 2011, informa el "Handelsblatt".

Desde principios de año, el cambio a personas aseguradas de altos ingresos hacia un seguro médico privado se ha hecho mucho más fácil. Si tuvieran que demostrar un ingreso correspondientemente alto durante al menos tres años hasta la fecha, este año ha sido suficiente para superar el límite de ingresos de 45.900 euros de ingreso anual una vez. Numerosas personas aseguradas aparentemente usaron esta opción en el primer semestre de 2011 y cambiaron a un seguro médico privado. Muchos esperan no solo menores costos de contribución sino también beneficios significativamente mejorados. Pero incluso en el seguro de salud privado, todos los servicios ya no se toman sin más consultas, informa el defensor del pueblo, el Dr. Klaus Theo Schröder, frente al "Ärzte Zeitung".

El nuevo negocio de PKV crece en un 20 por ciento La asociación PKV también se mostró complacida con el crecimiento significativo de los nuevos contratos y enfatizó el efecto positivo de las decisiones políticas. Pero donde se beneficia el seguro de salud privado, las compañías de seguros legales enfrentan dificultades crecientes. El aumento en los nuevos negocios de seguros de salud privados en alrededor del 20 por ciento en el primer semestre de 2011 es claramente a expensas de las aseguradoras de salud legales. Sobre todo, los empleados con altos ingresos cambian cada vez más a los privados, lo que debilita significativamente la estructura de membresía en el seguro de salud legal. Representados exageradamente, los asegurados ancianos y enfermos, cuyas contribuciones generan menos ingresos que sus costos de atención, permanecen en el seguro de salud legal (GKV) mientras que los miembros jóvenes, sanos y con buenos ingresos cambian a un seguro de salud privado. Esto socava más o menos el principio de solidaridad que subyace en el sistema legal de seguro de salud. Según el "Handelsblatt", los proveedores privados están satisfechos con el "notable resurgimiento de la competencia" y la incorporación de 54,000 personas totalmente aseguradas en el primer semestre de 2011, algunas compañías de seguros de salud legales están luchando con considerables dificultades financieras y las primeras ya han tenido que cerrar (ver City BKK y BKK para profesiones de salud).

Buen negocio con seguro complementario Actualmente, alrededor de 8.95 millones de alemanes están totalmente asegurados en un seguro médico privado. La abrumadora mayoría de alrededor de 70 millones de personas, por otro lado, son miembros del seguro de salud legal. Sin embargo, el GKV pierde miembros en la misma medida que el PKV gana. Además, la legislatura prohibió a las aseguradoras de salud legales continuar participando en el negocio con un seguro complementario, por lo que esta área de negocios recae exclusivamente en las 40 o más aseguradoras de salud privadas. Las compañías privadas de seguros de salud pudieron contratar alrededor de 119,000 pólizas de seguro adicionales en el primer semestre de 2011, que también fue significativamente mayor que el año anterior (77,000), informa el "Handelsblatt". Según los últimos informes, las aseguradoras privadas actualmente ofrecen más de 22 millones de pólizas de seguro complementarias. El negocio con las aseguradoras de salud privadas está funcionando bastante bien. La industria espera ingresos por primas de 34.900 millones de euros para todo el año, lo que corresponde a un aumento del 4,9 por ciento. El seguro de salud representó la abrumadora mayoría de los ingresos en € 32.76 mil millones, pero las aseguradoras privadas también registraron ingresos por primas de € 2.14 mil millones en el área de seguro de cuidado a largo plazo.

El aumento de los gastos para beneficios de atención médica también en seguros de salud privados Sin embargo, con los seguros de salud privados, los crecientes gastos anuales para beneficios de seguros también están teniendo un impacto creciente y fueron de alrededor de 23.1 mil millones de euros en el primer semestre de 2011. Esto corresponde a un aumento del 5,5 por ciento en comparación con el mismo período del año anterior, lo que significa que "el aumento de costos se mantendrá muy por encima del aumento general de precios en 2011", cita el "Handelsblatt" del informe 2010/2011 de la Asociación PKV. Los críticos sospechan que esta es también una de las razones por las cuales los servicios adquiridos se consideran mucho más de cerca hoy que hace unos años. Dr. Dr. contradice esta evaluación Klaus Theo Schröder, exsecretario de Estado en el Ministerio Federal de Salud y Defensor del Pueblo de PKV desde enero de 2011, dijo a "Ärzte Zeitung" que la negativa a cubrir los costos de servicios especiales también podría reflejar un mayor nivel de atención por parte de las aseguradoras de salud privadas por la calidad de los servicios.

¿Mayores requisitos de calidad o presión de costos? En consecuencia, una negativa a asumir los costos no sería necesariamente una expresión de la creciente presión de los costos, sino posiblemente un signo de demandas de calidad cada vez mayores por parte de las aseguradoras privadas. Como el Dr. Schröder explicó: "Existe una discusión cada vez mayor en el seguro médico privado sobre qué es una atención de buena calidad" y, en principio, es "progreso si los aspectos de calidad juegan un papel más importante". Según el defensor del pueblo, el 18 por ciento de las disputas se refieren a que para aclarar sobre él, la necesidad de servicios médicos. Antes de que se pueda planificar un tratamiento costoso, las personas aseguradas de manera privada deben solicitar con urgencia una estimación de costos y preguntar a su compañía de seguros qué proporción de los costos se sufragará. Como un ejemplo de rechazo a asumir los costos. Schröder ofrece diferentes productos de estilo de vida, cuyos costos a menudo se sufrieron sin mayor demanda en el pasado, pero que ahora ya no están cubiertos por muchas compañías privadas de seguros de salud. (fp)

Sigue leyendo:
PKV: 20 por ciento más seguro completo
Menores comisiones de PKV planificadas
Cambiar a un seguro de salud privado a menudo no es aconsejable
Advertencia de tarifas de seguro médico privado
PKV: 150,000 asegurados en la trampa de la deuda
Numerosas compañías privadas de seguros de salud planean aumentar las primas en 2011
Las contribuciones del seguro privado de salud están aumentando

Autor y fuente de información


Vídeo: Cómo adquirir una Renta Vitalicia? Vida y Ahorro. Pacífico Seguros


Artículo Anterior

Hannover: Jeanette Viñals Stein, practicante alternativo

Artículo Siguiente

El cambio de drogas afecta a muchos pacientes