Hormonas menopáusicas según se informa sin riesgo


El tratamiento con hormonas menopáusicas no está destinado a aumentar el riesgo de cáncer de seno

Para los síntomas de la menopausia, el tratamiento hormonal para las mujeres se considera una opción de tratamiento importante en la medicina convencional. Sin embargo, la terapia hormonal es controvertida porque, por ejemplo, según algunos estudios, aumenta el riesgo de cáncer de seno. Los médicos e investigadores daneses ahora afirman que la terapia de reemplazo hormonal posmenopáusica no aumenta significativamente el riesgo de cáncer. Tampoco habría más accidentes cerebrovasculares o embolia pulmonar. En cambio, se dice que la terapia hormonal reduce el riesgo de desarrollar enfermedades del corazón. Los expertos critican el estudio como "débil".

Menor riesgo de enfermedad cardíaca.
Según un estudio danés, el tratamiento hormonal para mujeres menopáusicas no aumenta el riesgo de cáncer. Inicialmente, los investigadores solo observaron el riesgo cardiovascular. Aquí, también, los investigadores no pudieron identificar más apoplejía o embolia pulmonar que las mujeres menopáusicas sin terapia de reemplazo hormonal, según el informe del estudio en el sitio web "Medical Questions" (BMJ.COM). Según esto, las mujeres tratadas incluso tendrían un menor riesgo de desarrollar enfermedades del corazón.

En los estudios a largo plazo, los médicos observaron a mujeres voluntarias de varias clínicas danesas durante 16 años. Se seleccionó un total de 504 pacientes que comenzaron el tratamiento hormonal poco después de la menopausia. Para la evaluación, los médicos comparan los datos con otras 504 mujeres que no se sometieron a terapia hormonal con medicamentos. Al final del estudio en 2008, 27 mujeres murieron por terapia de reemplazo hormonal en el grupo de mujeres. Ocho de los fallecidos tuvieron un ataque al corazón. Un total de 40 mujeres murieron en el grupo de personas no tratadas. 19 de ellos tienen insuficiencia cardíaca o ataque cardíaco.

Debilidades significativas del estudio.
Sin embargo, la recopilación de datos muestra algunas debilidades, como admiten los propios investigadores. No se tuvieron en cuenta otros factores como el peso, el historial médico previo, el estado de salud, la dieta, el ejercicio o el tabaquismo. El "presente estudio no se realizó con una preparación de placebo", por lo que el valor informativo es limitado. Sin embargo, el presente trabajo es "el primer estudio aleatorizado en mujeres sanas que fueron tratadas temprano en la posmenopausia con 17-β-estradiol y acetato de noretisterona y el único que se realizó durante un período de 10 años". Por lo tanto, los datos sugerirían que "el inicio inmediato de la terapia de reemplazo hormonal en mujeres posmenopáusicas reduce la mortalidad por ataques cardíacos e insuficiencia cardíaca". Por lo tanto, es importante para el resultado que "la administración temprana y los tiempos de tratamiento más largos no conducen a un mayor riesgo de cáncer de mama o accidente cerebrovascular", dijeron los autores del estudio.

El estudio danés se puede describir como "débil"
Los estudios son criticados por la científica francesa Françoise Clavel-Chapelon. Ella y su equipo han estado investigando el tema desde 1990 y ya han analizado los datos de alrededor de 100,000 mujeres. Con su estudio en 2007, los científicos llegaron a la conclusión de que "los tratamientos hormonales durante la menopausia aumentan el riesgo de cáncer de seno en un doble". Debido a que la investigación involucra muchos más datos y también utiliza otros métodos, el estudio "puede ser descrito como débil por los médicos daneses", dice Clavel-Chapelon.

Ya en 2002 y 2003, otras evaluaciones a gran escala en los EE. UU. Habían demostrado que los tratamientos hormonales aumentaron el riesgo de cáncer de seno muchas veces. Sin embargo, estos estudios también fueron cuestionados por otros investigadores porque los resultados no eran claramente comparables, por ejemplo, porque había grandes diferencias en la edad promedio de las mujeres cuando comenzaron a tomar hormonas. También hubo diferencias en el inicio del tratamiento hormonal y las dosis administradas.

La terapia de reemplazo hormonal es un gran negocio para los fabricantes farmacéuticos. Los únicos indicadores que hablan de intervención médica son las llamadas quejas posmenopáusicas, como sofocos, estados depresivos o un suministro insuficiente de la mucosa vaginal. Según el Centro Alemán de Investigación del Cáncer, estas mismas quejas también pueden aliviarse mediante una alimentación saludable, yoga y ejercicio suficiente. Según los expertos, casi el 30 por ciento de los casos de cáncer de mama en Alemania se pueden evitar si no se administran hormonas. (sb)

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