Muerte súbita cardíaca sin previo aviso.


La muerte cardíaca súbita suele ser inesperada

La muerte cardíaca súbita causa más de 100,000 muertes en Alemania cada año. Los afectados de repente sucumben a un evento cardiológico. Las posibles causas son, por ejemplo, miocarditis, arritmias cardíacas y enfermedades estructurales del corazón. Las enfermedades subyacentes a menudo no se detectan en el período previo a la muerte cardíaca súbita.

Si bien la muerte cardíaca repentina en las personas mayores generalmente es el resultado de un ataque cardíaco con arritmias cardíacas masivas, las personas más jóvenes a menudo son la causa de la muerte cardíaca repentina por infecciones que afectan el músculo cardíaco. La infección causa una inflamación del músculo cardíaco (miocarditis), que puede conducir a arritmia cardíaca, fibrilación ventricular y finalmente a la muerte del paciente. Dado que la miocarditis a menudo pasa desapercibida durante mucho tiempo, es particularmente peligrosa para los afectados, al igual que la trágica muerte de la modelo Jennifer Scherman, conocida por el programa de casting de Vox "The Perfect Model", que ilustra trágicamente. Scherman sufrió miocarditis como resultado de una infección de gripe y murió de muerte súbita cardíaca a los 20 años.

La miocarditis como causa de muerte cardíaca súbita Aunque la inflamación del miocardio es relativamente rara en general, el riesgo no debe subestimarse. Debido a que la miocarditis a menudo se diagnostica solo significativamente más tarde. En alrededor del 20 por ciento de los casos, el diagnóstico solo se realiza después de la autopsia del fallecido. El diagnóstico de la inflamación del músculo cardíaco es relativamente difícil, sobre todo debido a los síntomas inespecíficos. No se conocen síntomas clave claros. El malestar general, la fatiga, la fiebre y la dificultad para respirar se observan con mayor frecuencia en el curso de la enfermedad, pero también se asocian con muchas otras enfermedades. Una pequeña proporción de pacientes experimenta una picazón en el pecho, dolor cardíaco, tropiezos o latidos cardíacos rápidos, que al menos proporciona indicaciones razonablemente confiables de problemas cardíacos.

Síntomas inespecíficos de inflamación miocárdica El subdirector del departamento de cardiología y pulmología de Charité en Berlín, Carsten Tschöpe, también confirmó a "Welt Online" que "la miocarditis relacionada con el virus no es fácil de diagnosticar". Por lo tanto, se debe prestar especial atención a los síntomas relativamente inespecíficos. Estas "son advertencias que deben aclararse más en el curso del curso", enfatizó el experto. Tschöpe citó la ecografía cardíaca y el electrocardiograma como los métodos de examen más importantes para diagnosticar la miocarditis. Esto permite que los trastornos de la función cardíaca se demuestren con relativa claridad. Sin embargo, si la miocarditis no causa un deterioro de la función cardíaca, no puede detectarse de manera confiable por ultrasonido o un electrocardiograma. Aquí, solo una biopsia (muestra de tejido) del músculo cardíaco puede permitir un diagnóstico claro. Sin embargo, esto es relativamente complejo y siempre implica una lesión al corazón.

Inflamación miocárdica desencadenada principalmente por virus Las posibles indicaciones de inflamación miocárdica también proporcionan a los médicos tratantes el historial médico del paciente. Si una enfermedad infecciosa precedió a las quejas actuales más bien inespecíficas, se sospecha que la infección puede haberse extendido al corazón. Si hay signos inespecíficos de inflamación del músculo cardíaco, los médicos tratantes deben tomarse el tiempo y preguntarle al paciente sobre enfermedades infecciosas recientes. En general, las infecciones virales, bacterianas o parasitarias también pueden afectar el corazón y desencadenar la miocarditis aquí. En este país, sin embargo, las infecciones virales son principalmente la causa de la miocarditis. Los enterovirus, especialmente los llamados virus Coxsackie, son los desencadenantes más comunes. La miocarditis causada por bacterias o parásitos es extremadamente rara en Alemania.

¿El ejercicio como causa de miocarditis? Los enterovirus generalmente solo conducen a una infección de gripe con síntomas típicos como fiebre, dolor de cabeza y dolores corporales. Los afectados no se cuidan lo suficiente y también pueden estar físicamente activos, pero aumenta el riesgo de que la infección se propague al músculo cardíaco. Según los expertos, el deporte durante una infección de gripe se considera un factor de riesgo significativo para la aparición de miocarditis. La inflamación del músculo cardíaco se cura por sí sola en la mayoría de los pacientes, pero una quinta parte de los afectados muestran un curso significativamente más severo. "En estos casos, el sistema inmunitario ya no puede detener la respuesta inflamatoria del corazón", explicó el experto de Berlin Charité.

Inflamación del músculo cardíaco con consecuencias fatales En el curso de la miocarditis, "el corazón se daña más y más en el curso posterior" y, en última instancia, existe un riesgo repentino de muerte cardíaca, dijo Tschöpe a "Welt Online". Según el experto de Berlin Charité, los pacientes afectados generalmente acuden al médico solo después de que los síntomas originales de la gripe se hayan resuelto con una inflamación prolongada del músculo cardíaco. Por lo tanto, el daño al órgano a menudo es demasiado avanzado para remediarlo. Aquí "desafortunadamente no siempre es posible restaurar completamente la función cardíaca normal", explicó Tschöpe. Sin embargo, el daño permanente al corazón es una consecuencia inofensiva de la miocarditis en comparación con las dramáticas consecuencias de la muerte cardíaca súbita. Si partes demasiado grandes del músculo cardíaco se dañan por la inflamación, el corazón ya no puede proporcionar el poder de bombeo requerido, el resultado es una arritmia cardíaca severa, fibrilación ventricular y, en el peor de los casos, una falla completa del órgano. Como emergencia cardiológica, los afectados deben ser ingresados ​​en una clínica de inmediato para evitar un desenlace fatal si es posible. (fp)

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Imagen: Michael Bührke / pixelio.de

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