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Informe médico 2013: ¿cada vez más niños con TDAH?

Informe médico 2013: ¿cada vez más niños con TDAH?

El número de diagnósticos de TDAH aumentó nuevamente masivamente

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), también conocido como síndrome inquieto, es un diagnóstico comúnmente diagnosticado hoy en día, pero durante años, los profesionales médicos han estado advirtiendo contra el uso descuidado del sello de TDAH en niños con problemas. El aumento en los diagnósticos es francamente inflacionario, según el vicepresidente de Barmer GEK, Dr. Rolf-Ulrich Schlenker, en la presentación del "Informe médico 2013". En general, los investigadores del Instituto de Medicina Social, Epidemiología e Investigación del Sistema de Salud (ISEG) en Hannover evaluaron los datos de más de ocho millones de asegurados del Barmer GEK de 2006 a 2011 para el informe.

El TDAH es el tema principal del informe médico 2013 de Barmer GEK. En nombre de la compañía de seguros de salud, el instituto de investigación en medicina social, epidemiología y sistema de salud tiene por primera vez para el informe médico actual también "algunos factores dependientes de los padres, que son el riesgo de un diagnóstico de TDAH y la prescripción de medicamentos con Afecta el metilfenidato en los niños ”, informa el seguro de salud. En general, el número de diagnósticos de TDAH en niños y adolescentes hasta la edad de 19 años "aumentó de 2.92 a 4.14 por ciento entre 2006 y 2011", según el Barmer GEK. Esto corresponde a un aumento del 42 por ciento. "En todas las edades, la proporción de la población diagnosticada con TDAH", según la compañía de seguros de salud, "incluso ha aumentado en un 49 por ciento".

Los diagnósticos de TDAH son particularmente comunes al final de la escuela primaria, y cuando un niño se vuelve patológicamente desenfocado e hiperactivo sigue siendo motivo de controversia entre los expertos. Sin embargo, en la práctica, los médicos parecen ser mucho más propensos a ser diagnosticados que hace unas décadas. Aunque los médicos han advertido durante mucho tiempo contra el diagnóstico descuidado de TDAH, según el informe médico Barmer GEK, los diagnósticos de TDAH han aumentado nuevamente de manera significativa. Los autores del informe llegan a la conclusión de que el diagnóstico aumentado también refleja las expectativas de los padres. Al parecer, los niños llamativos, inquietos, desconcentrados, particularmente activos, simplemente no encajan adecuadamente en nuestro sistema educativo. Se registraron tasas de diagnóstico particularmente altas al final de la edad de la escuela primaria antes de la transición a las escuelas secundarias, informan los autores del informe. Thomas G. Grobe y el profesor Dr. Friedrich W. Schwartz del Instituto de Medicina Social, Epidemiología e Investigación del Sistema de Salud. Son extremadamente críticos del aumento renovado en los diagnósticos de TDAH. "El TDAH se diagnostica cada vez con más frecuencia en Alemania, a pesar de que hemos tenido conciencia pública y técnica de esta enfermedad durante más de una década", enfatizó el profesor Schwartz.

750,000 diagnósticos de TDAH en 2011 Según el informe médico de Barmer GEK, un total de 750,000 personas fueron diagnosticadas con TDAH en 2011, y la mayoría de los diagnósticos (620,000) involucraron a personas menores de 19 años. Los hombres fueron diagnosticados con TDAH significativamente más frecuentemente que las mujeres (552,000 hombres versus 197,000 mujeres). Las tasas de diagnóstico, sin embargo, mostraron diferencias regionales considerables. Casi el doce por ciento de los niños entre las edades de diez y doce recibió un diagnóstico de TDAH en todo el país, mientras que la tasa de diagnóstico en la Baja Franconia, por ejemplo, estaba muy por encima del promedio del 18.8 por ciento, informa Barmer GEK. Se descubrió que las niñas en la Baja Franconia habían excedido el promedio nacional aún más (alrededor del cuatro por ciento en Alemania, 8.8 por ciento en la Baja Franconia). Los autores del informe médico escriben que las diferencias regionales también ocurrieron en las recetas de medicamentos para el TDAH. Mientras que un promedio de alrededor del 6.5 por ciento de los niños de diez a doce años recibió una receta, fue del 13.3 por ciento en la Baja Franconia. En la Baja Franconia, el 5.5 por ciento de las niñas recibieron la medicación adecuada en comparación con el dos por ciento en promedio nacional. Aparentemente, los médicos en la Baja Franconia tienen más probabilidades de ser diagnosticados con TDAH y medicados con metilfenidato (nombre comercial Ritalin). Por qué la tasa de diagnóstico aquí es tan claramente superior al promedio nacional permanece abierta en el informe médico del Barmer GEK.

20 por ciento de los niños con TDAH En el curso de los diagnósticos de TDAH, queda claro que poco menos del "20 por ciento de todos los niños que nacieron en el 2000 fueron afectados por un diagnóstico de TDAH entre 2006 y 2011", informa Barmer GEK. En las chicas de este año fue del 7,8 por ciento. Según los expertos de ISEG, según los datos actuales, "una cuarta parte de todos los hombres y más del 10 por ciento de todas las mujeres" pueden esperar ser diagnosticados con TDAH en el transcurso de sus vidas. El desarrollo de las recetas de Ritalin (metilfenidato) es igualmente aterrador. Estos también aumentaron significativamente entre 2006 y 2011, aunque una disminución en las dosis diarias prescritas se registró por primera vez en 2010. En 2011, alrededor del siete por ciento de los niños y el dos por ciento de las niñas de once años recibieron Ritalin. Según las cifras en el informe del médico, el medicamento se recetó a unas 336,000 personas en 2011. "En el curso de la infancia y la adolescencia, se estima que el 10 por ciento de todos los niños y el 3.5 por ciento de todas las niñas deberían recibir metilfenidato al menos una vez", según Barmer GEK. Los riesgos asociados con esto aún no se han aclarado de manera concluyente. Los posibles efectos secundarios incluyen trastornos del crecimiento en niños, trastornos del sueño, pérdida de apetito y arritmias cardíacas.

El bajo nivel de educación de los padres como factor de riesgo para el TDAH Como parte del informe del médico, los científicos del ISEG también identificaron algunos factores dependientes de los padres que influyen en el riesgo de un diagnóstico de TDAH y la prescripción de medicamentos con metilfenidato en los niños. Descubrieron que a medida que aumentaban los niveles de educación de los padres, el riesgo de TDAH disminuía, mientras que los bajos niveles de educación de los padres se asociaban con una mayor incidencia de TDAH. Los hijos de padres desempleados también se ven afectados con mayor frecuencia y "el TDAH tiende a ser diagnosticado con menos frecuencia por los niños con altos ingresos", informa Barmer GEK. Además, existe "evidencia de que los hijos de padres más jóvenes tienen un mayor riesgo de diagnóstico que los de los padres de mediana edad". Según el informe del médico de 2013, los niños con un padre entre las edades de 20 y 24 años reciben uno aproximadamente 1.5 veces más a menudo Diagnóstico del TDAH en niños con padres de entre 30 y 35 años. El CEO de Barmer GEK, Dr. Rolf-Ulrich Schlenker, no entregue. "Queda por ver si esto se debe a la mayor serenidad de los padres en la edad avanzada o los problemas con la crianza de los niños más pequeños", dice el Dr. Schlenker.

Diagnóstico difícil del problema de comportamiento Según los expertos, lo difícil del diagnóstico de TDAH es la determinación del límite a partir del cual existe un problema de comportamiento patológico. Básicamente, esto requiere una discusión intensiva con los pacientes, para quienes a menudo falta tiempo en la práctica diaria. El renombrado economista de salud e investigador de drogas Gerd Glaeske de la Universidad de Bremen le dijo a "Stern" que el primer problema con el diagnóstico de TDAH ya estaba surgiendo. A menudo apenas hay tiempo suficiente para exámenes extensos. Los padres y los maestros quieren ver resuelto el problema y buscan un tratamiento rápido. El diagnóstico a menudo se realiza rápidamente y ofrece a los padres respuestas supuestamente simples a muchas preguntas. Sin embargo, no todos los niños inquietos sufren de TDAH y el tratamiento con Ritalin no siempre es necesario.

Opciones alternativas para la terapia del TDAH Según la gravedad de la enfermedad, existen otras opciones para la terapia del TDAH, como la capacitación eficaz de los padres o la terapia conductual, explicó Manfred Döpfner, experto en psiquiatría infantil y adolescente de la Universidad de Colonia. "El apoyo terapéutico de los niños, pero también de los padres, es elemental para un tratamiento exitoso del TDAH", dijo Döpfner al "Stern". Sin embargo, las opciones alternativas de tratamiento son escasas y las listas de espera están superpobladas. Por lo tanto, los médicos "a menudo se encuentran en un dilema ético: o tratan a los niños con Ritalin o no los tratan en absoluto", explicó el experto y también pidió un mayor compromiso de las compañías de seguros de salud. Las "capacidades terapéuticas para padres e hijos" tendrían que ampliarse y, por supuesto, pagarse, según el psicólogo infantil y adolescente. (fp)

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Crédito de la foto: Benjamin Thorn / pixelio.de

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