La TC de cuerpo entero puede aumentar la supervivencia


Realizar TC de cuerpo entero en la sala de choque aumenta las posibilidades de supervivencia

Aquellos que ingresan a la sala de emergencias después de un accidente generalmente dependen de la ayuda rápida, especialmente cuando se trata de personas gravemente heridas, no se puede perder el tiempo. Pero a pesar de todo el ajetreo en la sala de shock, realizar tomografías computarizadas de todo el cuerpo parece ser una medida sensata. Un estudio de la Universidad Técnica de Munich llega a la conclusión de que dicha investigación puede aumentar significativamente las posibilidades de supervivencia.

Procedimiento fluido esencial en la sala de emergencias Tan pronto como un paciente ha sido ingresado en la sala de emergencias de un hospital, un equipo de médicos, enfermeras y expertos en radiología se preocupan por estabilizar a los heridos o incluso en peligro de muerte o restaurar funciones vitales. Además, las operaciones que salvan vidas también pueden llevarse a cabo antes de pasar a la unidad de cuidados intensivos o en la sala de operaciones para realizar otras operaciones después de la atención inicial. Todos los procesos y áreas de responsabilidad se han planificado y definido con precisión de antemano, lo cual es esencial para un proceso sin problemas en una situación tan estresante.

Localice y trate con precisión la hemorragia con la ayuda de una tomografía computarizada de todo el cuerpo. Cada minuto cuenta en la sala de shock. Ahora los científicos del Klinikum rechts der Isar de la Universidad Técnica de Múnich han llevado a cabo una evaluación del "Registro de Trauma" de la Sociedad Alemana de Cirugía de Trauma (DGU) y, por lo tanto, obtuvieron ideas interesantes. De acuerdo con esto, los médicos deben usar particularmente la TC de cuerpo entero para el cuidado inicial de los pacientes lesionados, porque tal exposición aumenta significativamente las posibilidades de supervivencia. La razón: con la ayuda de la tomografía computarizada, por ejemplo, las lesiones con sangrado abundante podrían localizarse y tratarse con precisión, de acuerdo con los científicos del cirujano de trauma Stefan Huber-Wagner en la revista especializada "Plos One".

Las posibilidades de supervivencia por TC de cuerpo entero son más de un 25 por ciento más altas. Según el análisis de los datos, los investigadores pudieron demostrar por primera vez que incluso las posibilidades de supervivencia de los heridos graves por TC de cuerpo entero eran más de un 25 por ciento más altas. En consecuencia, las personas con una circulación inestable también podrían beneficiarse del procedimiento, porque en casos severos esto se ha evitado principalmente hasta ahora, para no perder tiempo antes de la operación de emergencia.

Beneficio para pacientes sin shock circulatorio ya probado En el curso de su estudio, los científicos examinaron los datos de 16.719 pacientes gravemente heridos de clínicas en Alemania, Austria, Suiza, Bélgica y Eslovenia. Por un lado, los investigadores compararon la tasa de mortalidad esperada y real de los pacientes que habían recibido una tomografía computarizada de todo el cuerpo y la tasa de mortalidad de aquellos que no habían utilizado el procedimiento. Los científicos también diferenciaron entre pacientes con shock circulatorio severo, choque circulatorio moderado y pacientes sin shock, por lo que la ventaja de una tomografía computarizada ya se había demostrado en estudios para el tercer grupo.

La evaluación muestra las ventajas de la tomografía computarizada de cuerpo completo Hasta ahora, la situación era diferente para los pacientes en los otros dos grupos, porque había un gran consenso médico de que las radiografías de tórax, la pelvis y la columna cervical, un examen de ultrasonido del abdomen y un examen clínico serían suficientes. En muchos casos, sin embargo, parece comportarse de manera diferente: por ejemplo, 9,233 pacientes (55 por ciento) se sometieron a un examen utilizando CT de cuerpo entero después de la admisión a la clínica, que tomó un promedio de tres a seis minutos. El resultado: "Según el análisis de 16.719 pacientes, los que fueron examinados con TC de cuerpo entero durante la atención en la sala de emergencias mostraron una tasa de supervivencia significativamente mejor que aquellos que no habían recibido TC de cuerpo entero", dijeron los miembros del grupo de investigación "Polytrauma" en la revista "Plos One". Además, el estudio mostró que "el beneficio de la tomografía computarizada de cuerpo entero durante la reanimación temprana fue similar en pacientes con choques circulatorios moderados y severos en comparación con aquellos sin choque circulatorio", continuaron los investigadores.

Inversión de tiempo aparentemente sin efectos negativos El tiempo "perdido" que tomó el procedimiento obviamente no tuvo un efecto negativo: "Si conocemos el patrón completo de lesión del paciente gracias al examen, podemos proporcionar una terapia mucho más específica", dice el Dr. Stefan Huber-Wagner le dijo a "Spiegel Online". Además, las lesiones que son responsables de la circulación inestable podrían reconocerse rápidamente; sin embargo, era importante en cualquier caso después elaborar rápidamente un plan de terapia razonable.

La DGU exige la disponibilidad de una tomografía computarizada de cuerpo completo durante las 24 horas cerca de la sala de emergencias, sin embargo, los investigadores aconsejan precaución porque, en su opinión, solo los centros de tratamiento deben realizar tomografías computarizadas de cuerpo completo en personas con una circulación inestable que tienen el equipo técnico adecuado y el personal especializado . De lo contrario, según Huber-Wagner, dicho tratamiento podría ser peligroso. En consecuencia, el experto supone que las salas de choque estarán equipadas en el futuro con tomógrafos informáticos cada vez más potentes. Esto también resolvería las inquietudes de la Sociedad Alemana de Cirugía de Trauma, porque, según Huber-Wagner, "la disponibilidad de tomografía computarizada de cuerpo entero en las 24 horas en las proximidades de la sala de choque ya se está exigiendo en el marco de la red de sueños iniciada por la DGU para un centro de trauma nacional o regional. " (No)

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