Avance del sida: segundo bebé liberado del VIH


El tratamiento temprano de drogas elimina a los recién nacidos del VIH

Se han realizado algunos avances en el tratamiento del VIH en los últimos años. Por segunda vez, los médicos han demostrado haber liberado a un bebé recién nacido del VIH, informa el "New York Times" en un artículo reciente. El factor decisivo para el éxito fue el tratamiento farmacológico en dosis relativamente altas que se inició lo antes posible.

El año pasado, científicos estadounidenses sorprendieron a los expertos en la "Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunistas" con la sorprendente noticia de que un bebé nacido con VIH solo podía curarse 30 horas después del nacimiento mediante un tratamiento agresivo con medicamentos antirretrovirales. Pero todavía había algo de escepticismo. Este año el Dr. En la misma conferencia, Audra Deveikis del Miller Children's Hospital en Long Beach, California, presentó nuevamente un caso en el que un recién nacido podría ser liberado del VIH mediante dicha terapia farmacológica. Los científicos también dijeron que podría haber cinco casos más en Canadá y tres en Sudáfrica.

La terapia de combinación de dosis altas libera a los recién nacidos del VIH El primer niño infectado con VIH curado era conocido como un bebé de Mississippi, ahora tiene más de tres años y todavía está libre de virus, informa el virólogo Dr. Deborah Persaud, del Centro Infantil Johns Hopkins en Baltimore frente al New York Times. El segundo bebé es una niña que nació en el Miller Children's Hospital en Long Beach y cuya madre ha avanzado el SIDA. La madre con enfermedad mental no había tomado su medicamento recetado, que se suponía que protegería al feto, por lo que el riesgo de infección era alto. Cuatro horas después del nacimiento, Dr. Por lo tanto, Audra Deveikis comenzó un tratamiento de dosis alta basado en los agentes antirretrovirales AZT, 3TC y nevirapina. Incluso antes de que se completara el examen de la muestra de sangre, el médico comenzó la terapia con medicamentos. "Había oído sobre el bebé de Mississippi y sabía que el tratamiento temprano era importante", dijo el Dr. Deveikis citado por el "New York Times".

Tratamiento temprano crucial para el éxito El pediatra explicó además que estaba naturalmente preocupada por el uso de la terapia de combinación de dosis altas, "pero la enfermedad de la madre no estaba bajo control y el riesgo de transmisión tenía que sopesarse contra la toxicidad del medicamento". El doctor está de acuerdo. La niña ahora tiene nueve meses y no tiene VIH. El director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, Dr. Anthony S. Fauci dijo que el caso bien documentado de Long Beach podría conducir a grandes cambios. Esto es una prueba de que una terapia exitosa es posible si el tratamiento se inicia lo suficientemente temprano. La terapia preventiva para los recién nacidos se realizó con dosis más bajas de dos medicamentos hasta que se confirmó la infección por VIH mediante un análisis de sangre. La terapia de combinación de dosis altas, que está destinada a suprimir la aparición de la enfermedad, solo tuvo lugar cuando hubo una infección por VIH comprobada.

Los virus aún pueden estar durmiendo en los reservorios Según los médicos, la niña ahora se encuentra en un hogar de acogida y no se pueden detectar virus de VIH en los análisis de sangre. Sin embargo, no es correcto describir al bebé como "curado", porque, por un lado, todavía se está llevando a cabo una terapia farmacológica y, por otro lado, los virus aún pueden estar ocultos en depósitos de células ocultas, informan los médicos. Teóricamente, sería concebible que cuando se suspenden los medicamentos, los virus HI se vuelven a activar. Por lo tanto, es "médicamente poco ético" dejar de tomar los medicamentos, explicó el Dr. Deveikis Sin embargo, los médicos dicen que consideran una suspensión temporal de la terapia si el bebé aún no tiene virus a los dos años para ver qué sucede.

Ensayos clínicos para el tratamiento temprano del VIH planificado Al igual que los médicos, actualmente se está planificando un ensayo clínico con hasta 60 bebés infectados por el VIH y debe recibir una terapia combinada dentro de las 48 horas posteriores al nacimiento. Esto está destinado a proporcionar una prueba definitiva del efecto de la terapia temprana de dosis altas. Sin embargo, el caso del bebé de Long Beach ya ofrece evidencia relativamente convincente del éxito del tratamiento, explicó el Dr. Steven Deeks, experto en SIDA de la Universidad de California en San Francisco, dijo al New York Times y agregó: "La terapia práctica de parto parece matar el virus antes de que forme un reservorio permanente". Sin embargo, la pregunta sigue abierta. cuando el tratamiento se puede detener o detener. (fp)

Imagen: Katrin Schindler / pixelio.de

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